耳朵重建
耳朵重建是一个两阶段的过程,其中用肋软骨塑造正常耳朵的轮廓,并将其放置在皮袋中以形成耳朵。
耳朵重建技术
Jack Zoumaras 博士使用 Francoise Firmin 耳部重建技术。这涉及两个阶段。第一阶段包括收获肋骨软骨并雕刻耳朵的所有 3D 轮廓,第二阶段包括创建耳后沟和抬高结构。 Jack Zoumaras 博士在巴黎与 Francoise Firmin 一起度过了 6 个月的时间,向世界顶尖专家学习耳部重建技术。在此期间,Jack Zoumaras 博士接受了这项技术的培训,并已经建立了迄今为止在悉尼进行的耳朵重建的数据库。
小耳科
小耳症是先天性外耳/耳廓缺失。它影响八千分之一的活产,并可能与其他先天性综合征有关,例如 CFM、TCS 和 Goldenhar 综合征。它通常对右侧的影响大于对左侧的影响,并且在某些情况下是双侧的。它对亚裔儿童的影响略大于其他儿童。孤立性小耳症的病因尚不清楚,可能是多种因素造成的;有一个小的遗传成分,受影响的父母将其遗传给孩子的风险约为 1%。
根据小耳症的严重程度,内耳可能发育也可能不发育。如果不发育,孩子将无法用耳朵听到声音。如果中耳和内耳发育,则可以通过骨锚式助听器 (BAHA) 进行传导听力。小耳症患者将在一岁之前在小耳症诊所接受听力学家、耳鼻喉科和整形外科医生以及护士协调员的评估。
弗朗索瓦·菲尔曼 (Francoise Firmin) 耳再造技术涉及在第一阶段形成耳朵的所有轮廓,包括额外的突出部分。因此,与其他技术相比,需要更多的软骨,并且从 10 岁开始进行手术。这会产生卓越的美学效果。到 9 岁时,就可以开始考虑重建外耳。在这个年龄段,耳朵的大小通常是成人的 80%,并且孩子的肋骨已经发育到可以采集肋软骨进行重建的程度。大多数耳朵重建手术是从 12 岁开始进行的。
有关小耳畸形治疗的更多详细信息,请访问以下网站microtia.com.au。
其他耳朵异常可以使用与小耳畸形重建类似的技术来治疗,以形成外观正常的耳朵。
隐花:
隐耳症是一种先天性畸形,耳朵的一部分隐藏在头皮内,耳后没有正常的沟。
治疗方法包括一系列皮瓣以形成沟并抬高耳朵。
耳朵收缩:
狭窄的耳朵具有耳朵的所有结构,但在高度和宽度上都缺乏尺寸。颈缩可能位于耳朵的中部或上部。在对正常耳朵或双侧情况下父母的耳朵进行仔细分析后,制作了一个模板,该模板显示了耳朵的收缩以及高度和宽度的损失。治疗方法包括使用另一只耳朵或肋骨的软骨移植物将收缩的耳朵扩大到正常大小。耳朵可能也需要向后倾斜。
垂耳:
耳朵收缩,垂直高度和宽度减小,导致耳舟折叠。
杯耳:
垂耳也很突出。
治疗包括通过使用肋骨或对侧正常耳朵的软骨移植来扩大耳朵的高度/宽度。
耳朵突出:
耳廓成形术部分有讨论
常见问题
第二阶段是 6 个月后,让新耳朵愈合到口袋中并保持稳定。
第二阶段是夜间手术,与第一阶段相比,疼痛最小。再次戴上头部绷带几天。
第二阶段涉及从耳袋提升耳朵的平坦 3D 结构,以形成抬高和耳后沟。有时需要皮肤移植和/或颞顶筋膜瓣来突出耳朵。此阶段可以与另一只耳朵的手术相结合,以形成对称性。
您将在医院住 4 天,头上绑着绷带,并定期更换抽吸引流管。出院后,将移除引流管并应用较轻的敷料。大多数疼痛最初来自胸壁,可通过静脉注射和口服药物治疗。
肋软骨取自与要重建的耳朵相同的一侧。准备好耳袋后,肋软骨被塑形以形成新耳朵。这种雕刻(使用雕刻工具对软骨进行的操作)是仿照正常耳朵的模板进行的。在此阶段重建耳朵的整个 3-D 轮廓。用吸管将新耳朵放入耳袋中。由于缺少皮肤,新耳朵平贴在头上。
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